全身型過敏性反應(anaphylaxis,anaphylactic reaction)是一種以免疫球蛋白E (IgE)為媒介引起的立即性過敏反應,當抗原進入體內時,會先刺激抗體IgE的產生,若再次接觸抗原後,抗原和IgE產生作用,使得的肥胖細胞和嗜鹼性白血球分泌出免疫介質(如圖一所示),導致種種不良反應,常涉及的藥物為含 β-lactam環的抗生素(如penicillin和cephalosporin類),其中又以penicillin類最常見。類全身型過敏性反應 (anaphylactoid reaction)指的是非藉由IgE媒介引起,但臨床表徵和全身型過敏性反應相似的立即性過敏反應,常涉及的藥物有顯影劑 (radiocontrast agent,contrast media)和非固醇類抗發炎藥 (NSAIDs)。由於兩者的臨床表現和處置方式大致相同,因此本文在敘述上不加以區分。 |