運用光學同調斷層掃描儀檢查──降低冠狀動脈心導管的併發症

日前有一位黃先生，平時並無任何慢性疾病史，是每天一包菸的40 年老菸槍。某天突然胸痛至急診就醫，經由心導管檢查後發現冠狀動脈中的左前降支近端完全阻塞併血栓形成，後由心臟科醫師進行血栓抽吸，並使用光學同調斷層掃描儀（Optical CoherenceTomography，OCT）檢查，清楚看到血管內皮破裂處，再依血管大小放置尺寸適當的支架，術後雖然顯影劑顯示冠狀動脈無任何殘留的狹窄，但再用光學同調斷層掃描儀器檢查，卻看到血栓貼覆在支架上，所以判斷病人需要再接受抗凝血劑的治療，減少支架再狹窄的機會。