電腦刀於肝癌治療的臨床結果

肝癌是全球第六最常見的癌症，且死亡率高居第二最常見的癌症死因，手術切除、肝移植或射頻腫瘤燒灼（RFA）（≤3厘米肝腫瘤）的治療是目前唯一有效的根治性治療，然而只有少數病人符合以上條件，由於大部分肝癌病人為肝內多焦點復發，肝外擴展，血管侵犯或潛在性嚴重肝硬化。對於不適合根治性治療的病人，肝動脈栓塞化學療法（TACE）是最常見的替代治療。雖然無法徹底根除腫瘤，但它是一種有效的姑息治療方法也是最佳支持性治療。然而，對於大（≥5厘米）或多個腫瘤，肝癌合併門靜脈腫瘤血栓和肝外轉移，TACE的療效就比較不理想。對於這些病人，目前作為有效的全身治療晚期肝癌只能使用肝癌標靶藥物Sorafenib（Nexavar）蕾莎瓦，蕾莎瓦是一種多重激酶抑製劑，其作用為阻斷癌細胞及血管內皮細胞生長的訊息轉導，讓肝癌細胞凋亡與抑制癌細胞血管增生，減緩癌瘤增長。SHARP試驗中利用蕾莎瓦與安慰劑相比，蕾莎瓦可增加2.8個月中位生存的改善，但有效的病人大約只有6~7%，如無任何治療平均存活時間為小於五個月。