抗藥性革蘭氏陽性菌傳播及預防措施的新觀念

近年來，抗藥性革蘭氏陽性包含Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) 和Vancomycin resistant enterococci (VRE) 在台灣和世界各地的醫院已成為廣泛的問題。MRSA 是呼吸器相關肺炎、血液感染、中央靜脈導管感染與外科手術部位感染最常見的原因之一；VRE 感染在過去幾十年來也越來越普遍，最常見於泌尿道、傷口以及血流感染。VRE 通常對ampicillin 和penicillin 也有抗藥性，在這種情形下，很難能有效治療。因此，控制MRSA 與VRE 的傳播顯然是很重要的課題。透過主動篩檢與接觸隔離的感染控制措施，一般認為能減少這些格蘭氏陽性菌感染，但最近兩篇大型的研究卻做出不同的結論。