多面向介入預防計畫對於內科加護病房的呼吸器相關肺炎之長期影響

呼吸器相關肺炎(ventilatorassociated pneumonia; VAP) 是加護病房內最常見的院內感染，其所佔比例為30-50%。VAP 導致之死亡率約為10-30%，且平均增加了7 天之住加護病房日數。過去的研究已經找出兩群VAP 之危險因子，一為病患相關因子，另一則為人工換氣相關因子。人工換氣相關因子包括了使用呼吸器的日數，病患鎮靜之處置，壓力性潰瘍之預防，抗生素治療，呼吸器管路之處置，氣管內管之照護，鼻胃管或口胃管之放置。人工換氣相關因子雖然可被改善，但病患相關因子（病患本身疾病之嚴重程度）則否。因此，相較於導管相關感染，VAP 更難以預防。