| 中文摘要 |
第二型糖尿病是一個複雜的代謝性疾病,除了胰島素抗性(insulin resistance)與胰臟β細胞衰竭這兩個主要異常外,升糖素、腸泌素(incretin)及胰島類澱粉多肽(amylin)亦是維持血糖代謝與恆定的重要荷爾蒙,糖尿病的病理生理學與這些荷爾蒙之間的功能異常息息相關,治療藥物也由此衍生而出。雖然治療藥物選擇很多,但餐後高血糖往往不易控制,加上藥物可能引起低血糖和體重增加,影響了長期積極治療的執行。Metformin是普遍能接受的治療第二型糖尿病起始藥物,而胰島素和磺醯尿素類(sulfonylurea, SU)則建議為第二線治療用藥,以腸泌素為基礎新發展的類升糖素胜肽-1接受器作用劑(glucagon-like peptide-1 (GLP-1 )receptor agonists)與二肽基肽酶-4抑制劑(dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors)現在已被核准並應用在第二型糖尿病臨床治療上。 |