在一項隨機雙盲之相關研究(1),針對700位插管可脫離呼吸器條件的病患,依其插管時間是否超過36小時,將病患分成長期及短期插管兩組,分別於拔管前1 小時給予安慰劑及靜脈注射dexamethasone 8 mg,隨後評估病患拔管後情況,若病患出現咽喉性呼吸困難或喘鳴情況則診斷為輕微咽喉水腫;另外若經咽喉鏡發現咽喉水腫且需再插管則診斷為嚴重咽喉水腫,研究結果顯示拔管後咽喉水腫發生率約4.2 %,且只有1 %的長期插管病患發生拔管後嚴重咽喉水腫需作再插管處置,而給予類固醇藥物或安慰劑,二者對預防拔管後的咽喉水腫並無差異。 |