乳癌是一種和荷爾蒙息息相關的癌症，如果病人的ER(estrogen receptor)荷爾蒙接受體為陽性反應(+)，則有50~60%病人對荷爾蒙治療有效；反之若病人的ER為陰性反應(-)，只有5~10%病人有效，因此ER(-)者大多採用化學療法。一般可用ER(+) / (-)來預測乳癌對荷爾蒙治療的反應。本文將針對乳癌的荷爾蒙治療部分加以介紹。由於不同的荷爾蒙治療藥物有相似反應，因此剛開始使用時應選擇毒性最低的藥物。停經前及停經後ER(+)的轉移性乳癌病人，選擇荷爾蒙治療時，大多會考慮先使用Tamoxifen，除非Tamoxifen無效，才會考慮較後線的藥物，如：megestrol acetate、aromatase inhibitors。 |
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