HMG-CoA Reductase Inhibitors安全性探討

HMG-CoA reductase inhibitors為降血脂治療之常用藥物，可專一地競爭性抑制3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase，進而干擾膽固醇之生合成，增加HDL，降低LDL、VLDL及triglycerides。但是最近發生了幾起使用此類藥物致死的案例，因此本文將簡單介紹此類藥物，並針對文獻中提出之病例報告進行其安全性之探討，與建議如何安全地使用此類藥物。目前已上市之HMG-CoA reductase inhibitors計有lovastatin、pravastatin、simvastatin、fluvastatin、atorvastatin及cerivastatin（已撤回）等，表一及表二為其藥物動力學及不良反應之比較，至於不同劑量下各個藥物的降血脂作用則列於表三。