勝任能力導向醫學教育的台灣在地化發展

Introduction

Flexner 1910 的卡內基報告，導致在美國醫學教育重大的改革，美國的醫學教育制度也因為此報告作修正而發展更健全。現代的醫學教育概念不只是社會對醫療照顧體系的要求，教育學及心理學的理論發展成熟，除醫生及健康照顧者之外，許多教育學者也加入醫學教育的陣容，將教育學理論融入醫學教育，從認知心理學的發展對知識建構的理論，使得醫學教育的理論基礎發展逐年轉變更為成熟。回顧歷史，在1952 年Case Western 醫學院首先使用以器官系統為導向的教學課程（system-based curriculum），十幾年後從認知心理學者的理論基礎，以問題導向的學習（PBL）來建構知識概念成為風潮，1968 年McMaster 大學首先採用PBL 教學法於醫學教育，成為現代醫學教育的主流，為應因PBL 需要大量的師資，發展不用大量師資的團隊導向學習(TBL)的方法也逐漸從商學院的發展變成醫學院大班教學很好的方法，加拿大卡加利大學在1988 年又推出臨床表徵(CP)的教學法。