以 Vancomycin 之建議劑量治療兒童侵入性 MRSA 感染效果堪慮

由於社區型金黃色葡萄球菌株的出現，MRSA 造成兒童的侵入性感染比率也上升。目前 vancomycin 仍是 MRSA 的治療首選，但即使培養落於有效範圍中，仍有治療失敗的例子，推測可能與最低抑制濃度 （MIC） 的上升或異質抗藥性的出現有關，故對於 MIC 落於有效範圍上限的 MRSA 感染可考慮提高 vancomycin 的劑量或改用 linezolid, daptomycin 等替代藥物。成人的二十四小時濃度時間曲線下面積與 MIC 比值 （AUC24/MIC） 可用來預測 vancomycin 的治療效果，一般而言這個值在400以上療效較佳，然而對腎功能正常的人（尤其是孩童）施打標準劑量的狀況下，能否達到這個目標則有待證實。