2014年臺灣登革死亡病例剖析

登革感染是臺灣最重要的蟲媒傳播疾病，過去十年間，每年均在南臺灣造成規模大小不一的疫情，尤以2014年最嚴重。從2014年5月高雄前鎮出現首例本土登革病例以來，迄2015年2月底為止，高雄市共累積15,211病例，其中有134例登革出血熱與20例死亡。雖然登革感染尚無特定藥物可供治療，但適當的醫療處置的確有助減少死亡，也是登革大流行時必須加強的作為之一。儘管2014年登革病例遠超過2002年的數目，但登革死亡數卻較少，雖然醫療處置可能已有改善，但仔細分析這些死亡個案，仍然可以發現值得學習之處。為了提昇醫療照護品質與獲取經驗，自2014年8月出現首起登革死亡病例後，疾病管制署與衛生局合作辦理2014年登革死亡病例討論會，邀集專家前往醫院與診治醫師討論臨床處置的可能陷阱，並審視臨床處理的過程是否完備，本文即是摘要其中六例病例討論結果。