近年來隨著人口老化和生活壓力劇增,民眾誤服過量或蓄意自殺的藥物中毒事件呈現漸增趨勢。有鑑於此,本院特於2009年4月成立毒藥物中心,給予臨床人員如何處置中毒事件的建議,期間,藥師常需要提供中毒藥物與解毒劑的相關諮詢服務。一般而言,遇有中毒的個案,需先辨別中毒物質或其類別,才能對症下藥。初期會藉由病人臨床症狀(表一)來篩選可能物質,同時也需要詢問中毒過程與透過檢驗或檢查結果來協助判斷。至於中毒的處置原則,首先要穩定生命徵象,然後進行除汙(decontamination)以減少毒物吸收、給予解毒劑,或以利尿劑、血液透析來排出中毒物質。其中,解毒劑是多數臨床人員較少接觸的領域,為了讓大家更熟悉解毒劑的使用,以下將用表格方式依中毒類別,介紹院內解毒劑的適應症、規格量、使用劑量及注意事項等(表二)。 |