Vasopressin receptor antagonists於低血鈉治療之角色

低血鈉為住院病人常見的臨床現象，發生於30%住院病人中，且與增加病人死亡率、致病率與延長住院時間相關。低血鈉定義為血中鈉離子濃度小於135mEq/L，主要由水分攝取過多或排除過少及體內血管收縮素(vasopressin)分泌異常導致細胞外水分過多或鈉離子濃度過低所造成。低血鈉依患者細胞外容積可分為低血容積性(hypovolemic)、等容積性(euvolemic)和高血容積性(hypervolemic)低血鈉三種，低容積性低血鈉主要由胃腸道流失（嘔吐或腹瀉）和腎臟流失（使用thiazide類利尿劑）所造成；等容積性低血鈉與抗利尿激素不當分泌症候群(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone, SIADH)和低溶質飲食相關；而高容積性低血鈉常因心衰竭或肝硬化等水腫狀態所致。