淺談糖尿病神經病變藥物治療

糖尿病是引起周邊神經病變最常見的原因，且造成患者相當大的功能損傷，特別是足部病變，非外傷性截肢率達50%-75%。因此在確立診斷後，糖尿病神經病變的治療三大目標，在於做好良好血糖控制、足部照護及疼痛控制。其中預防與治療糖尿病神經病變之最基本且有效方法，就是良好的血糖控制，最佳的血糖控制可減少神經病變的發生、減緩神經病變的惡化，但無法恢復已發生的神經傷害，而定期足部檢查，可早期治療糖尿病患者的足部病變。藥物治療目的在於減緩疼痛、提升生活品質，可用的藥品包含抗憂鬱藥物、抗痙攣藥物等以及局部治療用的辣椒素霜、lidocaine貼片等（表一）。