運用Orem理論照護一位惡性傷口之口腔癌患者

Nursing Care of an Oral Cancer Patient with a Malignant Wound Using Orem's Theory

本文是運用Orem理論照護一位口腔癌患者併有惡性傷口之護理經驗。個案罹患口腔癌後，不僅喪失正常的口腔功能，加上因顏面「惡性傷口」產生的惡臭及身體外觀的改變，使得家庭生活頓受影響，社交範圍亦受波及，對個案而言無疑是雪上加霜。在此護理過程中，筆者根據Orem理論中之自我照顧需求概念評估個案自我照顧需求及能力；從自我照顧缺失理論確立個案有現存性皮膚完整性受損、高危險性感染、睡眠型態紊亂、身體心像紊亂及社交隔離等健康問題。此外，藉著護理系統之三步驟，階段性地提供個案支持與鼓勵，指導其自我照顧技巧，以期提升個案自我照顧能力，維持較好之生活品質。本文亦在臨床護理上做出具體之建議。