肺高壓的診斷與治療及家庭醫學科醫師所扮演的角色

35歲女性，家庭婦女，呼吸困難5個月，雙下肢水腫2個月，腹脹1個月，前來門診求治。無過去病史。身體檢查發現頸靜脈壓力上升。無其他特異症狀，經重重檢查後診斷為原發性肺動脈高壓。 肺高壓是近40年才逐漸被醫學界了解並受重視的疾病。因病情複雜，症狀與其他心肺疾病相似性高，肺高壓常常被延遲診斷。肺高壓個案常合併心臟衰竭，阻塞性肺病，慢性肺栓塞等心肺功能異常， 甚至造成死亡率上升，5年內的死亡率高達36%。肺高壓甚至比肺功能更能準確預測阻塞性肺病死亡率。許多病例第一次求診科別即為家醫科。因此對於家醫科醫師而言，肺高壓也是一個需要被深入認識的疾病。