醫院制度之變遷與其歷史的考察

醫院之制度與形態，可謂為當時之社會醫療制度下之產物，若該社會醫療制度有何變化，醫院之制度與形態難免受其影響，輕即改變其形態，重即更訂其本質，例如臺灣地區最近幾十年來之變化當可為證，過去由診所逐漸發展而成的開業醫醫院（公立醫院除外）制度，一遇勞保制度之確立，全省各地應運而成立了幾多綜合醫院，除了承辦勞保業務外，另負擔了該地區大部份民眾之醫療責任，這種情況，幾十年前吾人是做夢也想不到的，何況，有些醫院是只靠勞保指定為立業基礎，進而獲勞工眷家及親朋為患者來源，與以前之由診所逐漸變為醫院之途逕完全不同，醫療制度之變化，對醫院本質之影響實不可忽視，本文當以歷史的眼光觀察東西過去的變遷，並檢討目前預測將來，以供大家參考，在此鄭重聲明本文係著者私見，若有不當懇請各位先輩，隨時賜予指教，不勝感激。