囊胚期胚胎培養與植入

Blastocyst Culture and Transfer

應用人工生殖技術（assisted reproductive technology）讓精、卵在體外受精（In vitro fertilization）成功產下後代最早可追溯到1951年在兔子的實驗。1978年Edwards和Steptoe首先報導人類第一例成功的嬰兒誕生，到如今約有二十餘年，人工生殖技術幫忙無數對不孕性的病人。傳統的人工生殖技術乃是將胚胎在體外培養2~3天後再植入子宮，一般而言，著床率約10~20%，懷孕率約20~40%，並不盡理想；乃由於此時期的胚胎分裂為4~8個細胞期應還留在輸卵管內，所以胚胎與子宮內膜時間上配合上並不一致。囊胚期胚胎植入乃是將胚胎 培養至第五天才植入子宮，除了時間上較一致之外又可選擇型態較好的胚胎植入。囊胚期胚胎植入最早是由Menero在1992年提出報告，他利用新鮮冷凍和解凍後的胚囊期胚胎植入，而獲得較高著床率及懷孕率。有些國家如德國並不允許做胚胎之冷凍保存，所以囊胚期胚胎植入過去幾年在德國已成為例行性的處理方式。