對於人體免疫不全第一型病毒(human immunodeficiency virus-1; HIV-1)感染及治療方式的研究,在近三年來有突破性的進展,包括:l.在體內 HIV-I 的定量(assays to determine the viral load)方面:HIV-1 病毒量(viral load)就是所謂的病毒血症(viremia)與病毒RNA的血中濃度 (HIV RNA concentration)。藉由病毒量的評估,可以預測 AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)疾病惡化速度的快慢及以抗反轉錄病毒藥物治療(anti-retroviral therapy)的效果。2.對於 HIV-I 複製動態(replication dynamics)的研究:顯示HIV-1在人體內是隨時處於快速不斷地活化複製的狀態,並且持續地破壞人體的免疫系統。3.目前一些抗反轉錄病毒新藥(例如:蛋白分解酶抑制劑)的發展及上市,能更有效地抑制病毒的複製增生。4.由以上三方面的發展,才衍生出合併藥物療法(combination therapy;即俗稱的雞尾酒療法)的概念。基於初期感染HIV-1時,病毒同質性(homogenicity)較高,產生抗藥性(resistance)的機會較少;在感染早期積極地使用多種強而有力的抗反轉錄病毒藥物治療,可以很快地抑制病毒複製,降低抗藥性的產生,進而可以保護人體的免疫系統,使其避免受病毒破壞。 |