一般將緊急避孕(emergency contraception)定義為發生性行為之後所採取的避孕措施,故亦被稱為事後避孕(postcoital contraception)。近年來由於社會型態、觀念的改變,青少年開始發生性行為的年齡愈來愈低,而值得關切的是當青少年初嘗禁果時,往往因為無知、事件突發,或考慮不周,而沒有採用任何避孕措施,接下來就必須面臨成為未婚媽媽或承受人工流產手術等種種傷害。統計結果顯示,於未使用任何避孕措施之下,在月經週期的中期(midcycle)發生性行為,懷孕機會可能高達30%,而在月經週期中期以外的任一天發生性行為,懷孕率則在2%到4%之間。1985年曾對不同地區的青少年做過懷孕率統計,其中以荷蘭的千分之十四為最低,英國為千分之四十五,而美國則高達千分之九十六。為何會有如此的差異呢?可能的解釋有:(1)是否正視並接受青少年性行為的存在;(2)有無適當的性教育管道;(3)能否獲得正確的避孕方式。其中緊急避孕佔了相當重要的地位。緊急避孕的發展主要起始於60年代,美國的Morris,Van Wagenen使用diethylstilbestrol,而歐洲的Haspels則使用高劑量的ethinylestradiol來用於事後避孕。雖說預防重於治療,但這些方法不僅能用於性行為後的避孕或強暴、亂倫事件發生之後,也可以用於一般保險套破裂、 移位時之補救,更可以降低人工流產的比例,大大減少對病人造成的傷害,在臨床上的價值是無可比擬的。以下將幾種重要的緊急避孕方法作一敘述。 |