大腸瘜肉切除後的大腸鏡追蹤及建議

在台灣的十大癌症死亡率裡，大腸直腸癌不論男女均持續排名第三，民國103年死亡率每10萬人口23.9人，和民國93年比有持續上升之現象；就發生人數來看，自民國95年以來都是所有癌症的第1名，每年約14,000人。世界衛生組織指出，菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等主要危險因子佔癌症死因的30％，而大腸直腸癌的上升和這些原因更是息息相關，其他因素包括：近年來政府推廣四癌篩檢使大腸直腸癌篩檢人數大幅增加，連帶使透過篩檢發現的癌前病變（瘜肉）及癌症人數也隨之增加。目前的篩檢工具可提早發現許多有瘜肉的病人，所以臨床上病人一定會問瘜肉切除後多久要再做大腸鏡追蹤。這篇文章主要在探討：瘜肉切除後，依據大腸鏡的結果而有不同的建議追蹤時間。主要根據以下幾篇：2012年美國（US Multi-Society Task Force, USMSTF）、2 0 1 3 年歐洲（ European Society of Gastrointestinal Endoscopy, ESGE）、2015年NCCN（National Comprehensive Cancer Network）、2010年台灣國家衛生研究院等各種建議。希望在整理不同建議的異同處之後，能讓大家依循準則。