機構式住民的泌尿道感染

我國六十五歲以上的老年人口在1993年已跨過總人口7％的門檻而成為老化的社會（aging society），而預計於2020年時老年人口將超越14％，成為老人社會（aged society）。在老年人的長期照護之中，雖然目前世界各國均以「在地老化」（aging in place）為主要推動目標，不過，一定比例的機構式照護所提供的長期照顧服務也是難以取代的。老年人因為老化伴隨而來的免疫力降低及身體功能衰退，常有感染發生。感染是導致長期照護機構住民住院及死亡的常見原因之一，根據過去的統計發現，機構式住民在安養護機構內最常得到的感染症為泌尿道感染（urinary tract infection，UTI），其次為呼吸道感染及皮膚軟組織的感染，泌尿道感染也是引起菌血症最常見的原因。然而要正確診斷這群人的泌尿道感染並不容易，其中有許多人是無症狀性菌尿症（asymptomatic bacteriuria）或因為有尿管長期留置而增加我們在診斷及治療上的困擾。本文將針對安養護機構住民的泌尿道感染做介紹。