「夜汗」的鑑別診斷

「夜汗」或「睡覺時冒冷汗」是門診中常見的主訴，但也是臨床醫師常忽略的問題。事實上，引起此症狀的原因很多，甚至其背後常潛在重大的疾病，故不可不慎。如一般所知，夜汗在結核病和淋巴瘤的病人身上是極為明顯的症狀。此外，還有許多的疾病也可能有此症狀；包括人類免疫缺乏病毒感染（HIV），胃食道逆流症（GERD），阻塞性睡眠呼吸中止症候群，甲狀腺機能亢進，以及低血糖症等。部份降血壓或鎮痛解熱藥物及一些酒精或藥物濫用者皆可能出現此症狀。因此，對於「夜汗」的鑑別診斷，應該從詳實的病史詢問及仔細的理學檢查開始。如果還無法確定診斷，再進一步從實驗室檢查及影像學檢查逐一評估，以找出真正病因並給予適切的治療。