糖尿病神經病變－－診斷及處置

近十年來，糖尿病一直在台灣地區十大死因的前五名中。根據研究，台灣地區第一型糖尿病的發生率約為每十萬人口1.5人；第二型糖尿病的盛行率介於4.9％至9.2％之間。由於診斷標準的不一致性，諸多臨床研究顯示糖尿病神經病變的盛行率可能介於20％至100％之間。1988年美國德州聖安東尼國際會議共同建議診斷標 準後，許多社區性研究（population-based study）顯示糖尿病神經病變的盛行率介於10.5％至32.1％之間，且與罹病時間長短有關。United Kingdom Prospective Diabetes Study（UKPDS）及The Diabetes Control and Complications Trial （DCCT）研究顯示，糖尿病神經病變的年發生率約為2％。由於糖尿病神經病變在臨床表現具有多樣性的特質，可能影響單一器官至多個系統，再加上常常會造成病患的疼痛、發麻、無力等等不適；若有自主神經病變更可能影響泌尿系統、腸胃系統甚或心血管系統，不僅造成病患很大的困擾與不舒服，也與病患罹病率及死亡率息息相關，再再顯示其在臨床上的重要性。