檢討洗腎支付，落實監督機制

本會於12月22日召開「舊耗材當新貨買，洗腎給付漏洞百出」記者會，我們第一個訴求為呼籲衛生署和健保局勇敢地正視現行透析健保給付的合理與公平。92年透析總額是220億，約佔全年門診醫療支出的10.47%，而透析之成本和相關費用，一直是業界的最高機密，資料實在不容易取得。本會根據李明釧（中山大學管理學院，2002）和高省（台灣大學國際企業研究所，2003）之碩士論文，指出透析耗材估計為總值55億。另根據腎臟醫學會網站公佈共7百多位腎臟醫師，以腎臟專科醫師最高月薪50萬計，推估花費腎專醫師每年總薪資44億，扣除其他人事成本、設備以及相關費用，仍有100億的費用項目是不清楚的。值此健保財務吃緊之際，健保局和主管的衛生署應該向全體民眾說明，這些錢是花在什麼地方？給洗腎病人吃便當？計程車接送？還是每月領洗腎年金？送外套？送做臉？透析院所提供的這些額外「服務」，難道不需要成本嗎？全民健保不是應該只提供醫療照顧？健保局和衛生署是不是應該將洗腎成本向全民說清楚！？每人次4100點是如何精算出來的？是根據什麼資料計算成本的？