腸病毒感染之診斷、治療與預防

腸病毒泛指一群大小約27 nm之RNA病毒（屬於小RNA病毒科（Picornaviridae），包括小兒麻痺病毒（Poliovirus）、克沙奇（Coxsackievirus）、伊科（Echovirus）與一般腸病毒（Enterovirus）第四個類屬，由於此類病毒皆可經糞口傳染，故統稱為腸病毒。臨床上由於小兒麻痺疫苗的發明與全面施打，目前國內已少有小兒麻痺症患者。根據台灣疾管局歷年監測資料顯示，每年3-6月與9月份學童開學後是腸病毒感染之高峰期，其中幼童為感染且併發重症之高危險群，重症致死率約3.8~25.7%，死亡病例以5歲以下幼童最多，而引起重症感染以腸病毒71型為主、其次為克沙奇病毒，一般腸病毒感染之常見症狀為手足口症或疱疹性咽峽炎（herpangina）。本文主要在探討小兒麻痺病毒外的腸病毒感染之診斷、治療與預防，提供給基層醫師參考。