由醫院管理者觀點談醫療糾紛處理及醫療事故補償法系列（二）：醫療糾紛處理及醫療事故補償法對於醫院管理之可能影響－－兼論臺大醫院之實務經驗

Hospital manager's perspective on the Medical Disputes and Compensation Act (Draft) Episode 2: Possible impact of the Medical Disputes Resolution and Medical Incidents Compensation Act on hospital management affairs: the experience of National Taiwan University Hospital

關於醫療事故傷亡或醫療糾紛事件，我國現行法律制度對於病人或家屬權益之保障仍有不周，而現行之司法制度對於醫事人員亦構成相當程度之訟累。為解決病人及家屬、醫事人員雙方面對醫療糾紛爭議制度之困境，行政院乃擬具「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」草案，並業經立法院完成審議，其主要內容，乃係以「調解前置」之訴訟外紛爭處理機制減少訟源；同時參考紐西蘭及瑞典等國所採之「不責難制度」，訂立具有本土色彩之「補償制度」，期能協助解決醫療糾紛。此一立法方向應值贊同，但於糾紛協調、鑑定、除錯與補償等細節，仍須更完善之配套與規劃。「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」在若干面向上可能對於醫院之管理及運作直接產生影響，包括：設置醫療糾紛關懷小組或指派專責人員、限期提供病歷、引進道歉法則、以及醫療事故風險之管控與通報等。本文乃以「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」之相關規範對於醫院管理之可能影響為切入點，並以臺大醫院實際之實務經驗為具體案例，歸納基本之思考方向，俾供國內從事醫院管理者之參考。