培育21世紀醫師的六年新制臨床醫學課程－－以美國臨床醫學教育百年經驗，著眼與規劃臺灣醫學系六年新制臨床醫學課程

Educating Physicians for the 21st Century via the New Six-year Clinical Medical Curriculum Planning the New Six-year Clinical Medical Curriculum in Taiwan Based on the Experiences in the United States

21世紀的醫學教育，著重於學生在直接參與病人照顧中學習，來發展獨立推理思考與判斷能力，解決病人的問題。臺灣六年新制的醫學教育課程，學生在完成實習學生課程之後，不經實習醫師過程即畢業，開始PGY1住院醫師訓練。規劃有效且優良的臨床課程，能提升學生畢業時執行臨床醫療實作的能力。臨床醫學教育的核心是學生於參與病人照顧中，以連接知識及經驗，來做整合性學習，發展臨床能力。本文以美國臨床醫學教育百年經驗為借鏡，輔以筆者個人建議，具體提出對策劃六年新制臨床醫學課程目標、原則、規劃與設計的參考。其中強調在臨床醫學課程為主體的五年級核心實習學生課程（core clerkship），以及實習前課程（pre-clerkship） 的原則與設計。