許多高風險行業例如航空及核能,早期透過回溯意外事件發生的原因來提升安全,之後轉向透過評量工作人員對其工作環境重視安全的感受與態度,提早探知機構內員工對安全的態度及團隊合作,做為預防性的危機偵測,以及早積極介入,減少重大意外事件發生。Vincent的醫療不良事件風險分析架構(Framework for Analysing Risk and Safety)提及影響安全的因素包含安全風氣與士氣、工作環境、工作負荷、團隊合作、人員知能、管理階層的支持等。健康照護者對於機構安全相關議題的態度是機構安全文化的一部分,因此許多品質與病安知名機構如英國的健保機構(National Health Service,簡稱NHS)、美國醫院評鑑機構The Joint Commission、 Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)以及National Quality Forum皆鼓勵機構投入量測安全文化。正向病安風氣為機構推行病安工作的核心及基礎,持續性地自我調查病安文化,有助於營造病安文化。財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(以下簡稱醫策會)於2009年建置一個全國性的病安文化網路調查系統(Taiwan Patient Safety Culture Survey,簡稱TPSCs),協助各醫療機構持續進行內部病安文化監測至今。本文為2014年安全文化風氣調查結果。 |