療效不佳型憂鬱症之治療策略

Algorithms in Treatment-resistant Depression

重鬱病(major depressive disorder)是常見精神疾病，依據1994年美國精神醫學會所出版之第四版精神疾病診斷準則手冊(DSM-IV)，其臨床診斷要點如表一所示。根據美國心理衛生研究院(National Institute of Mental Health，NIMH)研究報告指出，一般人之終生盛行率約15%，其中男性為5~12%，女性甚至可高達10~25%。其中50%以上患者多發生於20至50歲間，人生黃金時期發病，不單損壞患者個人人際互動、職業、社會功能、病程慢性化後，甚至對其家庭造成沉重負擔。