神經外科術後照護病房顱骨重建手術部位感染率於2009年12月高達37.5%,引發進行此專案,目的為降低顱骨重建手術部位感染率。主要導因有:術前手術部位皮膚破損、預防性抗生素給予不確實、人員進出手術房間頻繁、外科刷手步驟正確性不佳、手術房間清潔完整性不佳、換藥車使用後消毒不確實、人員洗手步驟正確性及遵從性不佳。介入之解決方案包括:修訂毛髮準備及預防性抗生素給予規範、增設手術房門控制鈕、以乾式刷手法取代傳統刷手法、修訂清潔手術房間環境規範、改變換藥車配備內容、舉辦洗手教育等。專案實施後,感染率由37.5%降低至0%。期望將此專案推動措施全面應用於神經外科手術病人,以預防手術部位感染。 |