照顧一位青少女肝臟移植術後病人的護理經驗

A Nursing Experience of an Adolescent After Liver Transplantation

本文描述一位膽道閉鎖的青少女面臨肝硬化需接受肝臟移植手術的護理經驗，照護個案期間為2010年05月01日至05月11日，運用Gordon十一項功能性健康評估個案，經由實際護理、會談、觀察、病歷查閱及身體評估等技巧收集資料，發現個案主要健康問題為營養狀況改變：少於身體需要、知識缺失、個人因應能力失調等護理問題。筆者在術後經由教導腹水產生原因及指導正確飲食之重要性，改善個案胃口差及擔心體重增加之營養不足問題，另運用「肝臟移植病患個人化用藥照顧日誌」、「肝臟移植術後自我照顧衛教手冊」、識藥圖卡及衛教光碟影像學習，提升個案對術後復原過程及自我照顧之認知。個案因不能接受已完成換肝手術之結果，藉由與個案建立良好治療性關係，並介紹疾病相同之病友分享復原過程，使個案肯定自己並接受已完成肝移植手術之事實。藉由此次護理經驗分享期能提供日後護理人員臨床照護之參考。