一位腎細胞癌轉移至後腹腔併腸浸潤需攜帶全靜脈營養返家之護理經驗

A Nursing Experience of a Patient with Retroperitoneal Metastasis of Renal Cell Carcinoma and Intestinal Infiltration Under Home Care with Total Parenteral Nutrition

本文探討一位罹患腎細胞癌術後因後腹腔轉移的患者，在接受腫瘤擴清術後傷口有糞狀物流出，需攜帶全靜脈營養輸液返家，並提供出院準備服務之護理經驗。患者於2009年9月12日至10月23日住院期間，因疾病惡化，出現諸多情緒反應，我們運用Gordon十一項功能性健康型態評估，確認其護理問題有：焦慮、體溫過高、營養狀況差、身體心像紊亂、知識缺失。我們運用溝通及同理心之技巧，建立互信關係，教導病患和家屬學會返家照護事宜，整合醫療相關資源和照護諮詢，克服疾病所帶來的衝擊，使患者能接受身體心像改變的事實，以面對後續照護。