照顧一位肝細胞癌合併骨轉移病患之護理經驗

The Nursing Experience of a Patient with Bone Metastasis from Hepatocellular Carcinoma

本文是描述一位肝細胞癌合併骨轉移個案因身體疼痛不適，導致出現自我照顧能力喪失，因而產生對疾病的害怕、恐懼，與無望等身心適應不良的護理經驗。護理期間為2009年5月5日至2009年5月12日，筆者藉由觀察、會談等方式收集資料，運用羅氏適應模式評估個案生理、心理及社會的適應方式，確立個案主要問題有：(1).疼痛(2).自我照顧能力缺失(3).無望感。筆者透過和醫療團隊的合作，與個案及家屬討論，擬定了護理計畫，給予其止痛藥物及非藥物等輔助疼痛控制之療法，增加個案對疼痛控制的信心，提供輔具的使用，增進自我照顧之能力，同時藉由懷舊療法與宗教支持，使其體會生命的意義及價值，勇於面對疾病的進展，促使其生理、心理、靈性等層面獲得調適，協助個案發展出正向的適應模式。