中文摘要 |
Hospitalist的概念與名稱發表於1996年美國新英格蘭雜誌(New England Journal of Medicine),主要由內科和家醫科醫師組成, 專職於照顧住院病人, 與傳統以門診為主醫師不同的是, 這些醫師摒除門診及檢查業務, 專心投入於照顧住院患者,這是一種典範轉移(Paradigm Shift) 。目前在美國有超過3分之2醫院聘用Hospitalist來照顧住院病人, 並普遍獲得保險公司給付,許多教學醫院也有駐院專科研究員訓練(Hospitalist Fellowship)。美國在面臨住院醫師人數萎縮、工作時數保障過程中,加速了Hospitalist人數成長,根據2014年統計,美國從事Hospitalist的醫師已達44,000人,超越心臟科(Cardiology)與一般外科(General Surgery),美國醫界生態產生巨大變化。一路走來,Hospitalist雖然不乏批評的聲音,但其功能與存在價值是普遍被接受的,並且在醫療人力市場已經佔有重要地位。 |