微創手術的發展是外科近20年來的主要課題。達到最小傷口、手術路徑最小組織創傷,進而早日康復,是微創手術能帶給人類疾病治療的最大貢獻。手腕部的微創手術,在近20年也有極大的發展,而這些進展主要是因為關節鏡手術器械與植入物醫材的進步,包括新式壓迫型螺絲釘,微創型互鎖式鋼板與注射型人工骨的新發明。手腕部的微創手術主要分為兩個領域。第一大類為使用關節鏡,使用關節鏡可以直接看到關節內部構造,主要的適應症為三角韌帶軟骨病灶,舟月韌帶斷裂,遠端橈骨關節內骨折復位,腱鞘囊腫切除,局部腕骨融合術,及小關節發炎組織清除及關節囊整型術等。第二大類為經皮微創手術,主要是藉由X光機的定位與導航,主要的適應症為無頭式壓迫鋼釘植入,微創互鎖式鋼釘鋼板植入,可注射型人工骨植入等。目前部位與適應症包括可以做腕關節、基底關節、指掌關節、近端指關節等部位之關節鏡,及所有手腕部骨折的經皮微創手術。 |