腎性骨病變

Renal Osteodystrophy

當腎臟病患腎功能嚴重衰退至尿毒症時，其體內代謝廢物及其他化合物會堆積，而這些毒素干擾細胞代謝及功能；此外尿毒症可產生多種內分泌方面的異常，與尿毒症毒素協同造成各個器官系統的症狀。尿毒症可造成鈣、磷等礦物質的異常，以及相關荷爾蒙如副甲狀腺素及維生素D之異常。這些異常再加上其他尿毒症相關因素會造成骨頭的異常，稱為腎性骨病變。腎性骨病變依其骨轉換狀態可分為下列幾種：（一）纖維性骨炎：副甲狀腺機能亢進的表現，特徵為破骨細胞及成骨細胞活性皆增加。（二）骨軟化症：會形成類骨質，但無法礦物質化，最常見的成因是鋁中毒。（三）低轉換（adynamic）骨病：特徵為骨頭轉換異常地低。（四）混合性腎性骨病變：上述疾病的混合。