面面俱到——舒適防壓護理技術

Comfortable in Every Angle-- an Improved Technique to Prevent Pressure

當照顧急慢性呼吸衰竭病人時，需要提供適當的氧氣供給，促使維持正常的氣體交換及呼吸道通暢，所謂的非侵入性呼吸器（noninvasive positive pressure ventilators, NIPPV）是指不須藉由人工氣道如氣管內管或氣切就能產生作用的呼吸器。其生理作用可增加病人潮氣容積、降低呼吸速率、增加動脈氧氣分壓、改善肺泡換氣、減少呼吸肌肉疲勞及減少輔助肌的使用進而改善氧合作用。非侵入性呼吸器可分為三種類型，包括移動腹部之呼吸支持裝置、負壓呼吸器以及經鼻罩或面罩給予之正壓呼吸器等，其中以經鼻罩或面罩給予之正壓呼吸器最常在臨床上使用。其優點包括不必插氣管內管，減少呼吸道感染機會降低分泌物的產生，但是長期使用會影響病人舒適度，常見合併症包括胃脹、面部皮膚壓迫性壞死、鼻或面罩脫落或漏氣等。