失智症的診斷治療與照顧倫理的探討

輕度認知障礙（mild cognitive impairment, MCI）是一個介於正常認知功能與輕度失智症之問的狀態，究竟MCI是否會演變到阿茲海默失智症 (Alzheimer's disease dementia)，或者哪一類型的MCI會發展成失智症，始終在神經醫學界沒有定論。本文〈輕度認知障礙之診斷與治療：台北榮總經驗〉，由王培寧、林克能、劉秀枝3位老師，根據台北榮總團隊10多年的研究，將 MCI分成失憶型與非失憶型，進行了多項長期追蹤研究。發現失憶型MCI（amnestic MCI）的患者的記憶力和生活功能表現，介於正常老人和輕度阿茲海默失智症之問，海馬迴的體積和每年萎縮的速率也是介於正常老人和輕度阿茲海默失智症之問，加上脂蛋白（Apolipoprotem）基因E第四型（APOE e4），更會增加失憶型MCI每年轉變成為阿茲海默失智症的機率。