西元一八四六年起麻醉(anesthesia)技術開始應用在臨床醫學上,除了胸腔手術以外的醫學實作有了空前的發展,但人類史上第一例體外循環(cardiopulmonary bypass)的心臟手術直到一九五三年才由John Gibbon醫師完成。這之間一○八年的時間當中,除了最初的麻醉技術以外,尚還需要其他醫學發展的配合, 包括用來做術前檢查的心血管造影術(angiocardiography),心導管插入的檢查技術(cardiac catheterization)、X光、人工心肺設備(Pump-oxygenator)、對氧氣與二氧化碳在血液中交換的研究理解,加上抗凝血劑(anticoagulant)等等共約二十幾項的醫學知識或技術,這些相關的醫學技術發展最終才讓體外循環的心臟手術有可能發生。1這說明了臨床應用與基礎研究本應是密不可分的。 |