古典妊娠醫書中的「安胎」、「養胎」與「辟殺」

The fetal Sedative, Nurturing and Exorcism in the Medical Gestation Texts of Middle China

本文基本上是由臺灣的田野工作出發，以人類學「民族誌式」的觀點，嘗試切入中國傳統醫學與文化的領域，闡明中醫古典妊娠論述內涵，廓清田野與文獻傳統之知識關聯的一項史學研究。質言之，本文企圖透過女科醫學典籍與資料的爬梳，分由證治、養生、禁忌等三大範疇，試將臺灣民間傳統安胎策略與隋、唐、宋三代妊娠女科的知識體系，做了一個貫時限的聯繫，並藉而建構了「古典」妊娠論述的基本內涵及其論題所在。 筆者指出，古典妊娠知識大抵不脫兩大基本論題；一是以「妊娠疾病」之證論與方治為主題的「妊娠安胎」論述，而「安胎」之論，早自先秦、兩漢以來即為女科傳統所重，無疑亦是古典妊娠論述的第一個論題。其二是以北齊至隋、唐時期發展成熟的「逐月養胎」為核心命題，並且與「胚胎說」、「胎教說」暨其他養胎禁忌互為從屬與涵蘊體系的「妊娠養胎」論述；其論述旨趣明顯已由先秦、兩漢以來著重療癒或控制妊娠疾病的「安胎」層次，提昇至積極調攝身心健康、保母衛兒的「養胎」層次，由此，並推衍出了許多養胎禁忌的廣泛論述。相對而觀，妊娠養胎論述中較為狹義的「禁忌」範疇，舉如，有關「胎殺」的「將息避忌法門」及信仰等等，則是遲至南宋時期，甚或晚至南宋嘉熙元年（1237A.D.）＜婦人大全良方＞成書前後，方才逐漸發展出來的。