降低加護病房病人失禁性皮膚炎之發生率

Reducing Incidences Rate of Incontinence Associated Dermatitis in the Intensive Care Unit Patients

皮膚完整性為照護過程主要目標，針對某教學醫院加護病房2009 年1月至10月，失禁性皮膚炎發生率16.4%，2009 年11月及12月發生率分別19.1%及32.8%，顯示逐月上升。鑑此，自2010年1月1日至2月28日間成立專案小組，包括醫護人員及營養師，針對失禁性皮膚炎原因進行資料收集，原因顯示病人皆著尿布、床墊外防水中單多層次鋪設（皮膚潮濕度高）、失禁性皮膚炎護理標準不完整、缺乏專科品質監控、護理人員認知偏低等項目。擬定降低加護病房病人失禁性皮膚炎改善方案，包括減少著尿布、塑膠薄膜取代防水中單鋪設、增修護理標準、增設專科品質監控及舉辦教育課程等措施，主要目的為降低失禁性皮膚炎發生率，依據機構內專科品質指標低於6.6%，方案介入後結果顯示：(1)失禁性皮膚炎發生率由32.8%降至5.4%；(2)護理人員對失禁性皮膚炎認知由56.2%提升至100.0%，達目標值6.6%以下，期望透過失禁性皮膚炎病人正確照護標準，提供相關單位護理人員照護參考。