以矯正植體輔助非典型拔牙之矯正治療病例報告

Atypical Extraction-Therapy with Implant Orthodontics - Case Report

本文提出一雙顎齒槽前突合併齒列擁擠之安格氏二級咬合不正之女性患者， 其下顎兩側第二大臼齒為近心傾倒之阻生齒( mesially inclined impaction ) 合併齲齒， 而左下第二大臼齒之齲齒已侵犯到牙髓而有急性根尖牙周炎(acute apical periodontitis) 的情況。其治療計畫為：(1)不對稱拔牙(包括上顎兩側第一小臼齒、下顎右側第一小臼齒及下顎左側第二大臼齒) , (2) 於下顎左側植入骨釘進行下顎左方齒列遠心移動及中線控制。治療結果穩定且良好，臉部輪廓改善、齒列中線對正、犬齒關係達到安格氏一級咬合。針對本患者其他可能的治療計畫、下顎大臼齒遠心移動的方式、以及矯正植體失敗的原因在本文中也會作深入的探討。